Estudo INVEST-CTO revela eficácia de procedimento em dois estágios

Um estudo revela que uma intervenção em duas etapas para CTOs pode melhorar a segurança e o sucesso do procedimento.

No dia 28 de outubro de 2025, em San Francisco, CA, o estudo INVEST-CTO foi apresentado, revelando que entre os pacientes com lesões de oclusão total crônica (CTOs) de anatomia complexa, uma intervenção em duas partes pode melhorar tanto o sucesso quanto a segurança do procedimento. Essa abordagem consiste em uma modificação inicial seguida por um procedimento de conclusão, resultando em uma taxa de sucesso de 86,7% e sem eventos adversos em hospital.

Detalhes do estudo INVEST-CTO

A Dra. Anja Øksnes, do Hospital Universitário Haukeland, enfatizou que as taxas de sucesso em CTOs têm sido historicamente baixas, e a intervenção em duas etapas oferece um tratamento seguro e eficaz. A primeira etapa envolve a modificação do cap proximal e segmentação oclusiva com um balão não compliant, enquanto a segunda etapa, realizada de 8 a 12 semanas depois, finaliza a PCI.

Resultados e implicações

O estudo inscreveu 153 pacientes, com uma média de idade de 66 anos, dos quais 85% eram do sexo masculino. A maioria dos pacientes apresentou calcificação angiográfica moderada a severa, e 81,7% tinham CTOs com comprimento superior a 20 mm. Os resultados mostraram que a intervenção reduziu significativamente a angina entre os pacientes. Apesar das limitações do estudo, a Dra. Øksnes já integrou essa técnica em sua prática médica, apontando para uma possível adoção mais ampla na comunidade médica.

Considerações finais

Embora os dados sejam encorajadores, especialistas como o Dr. Subhash Banerjee alertaram sobre a interpretação dos resultados, destacando a necessidade de considerar a experiência dos operadores. O estudo sugere que a estratégia de investimento pode facilitar o acesso a tratamentos complexos de CTOs, mas mais pesquisas são necessárias para validar esses achados.